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黃山昌仁醫(yī)院血液應(yīng)急預(yù)案
來(lái)源: 黃山昌仁醫(yī)院 時(shí)間: 2014-11-08 瀏覽次數(shù):1425
第一條:嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省應(yīng)急采供血預(yù)案(試行)》有關(guān)規(guī)定。
第二條:在醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督下進(jìn)行科學(xué)、合理、求實(shí)地抓好預(yù)案的落實(shí)工作,保證緊急狀態(tài)下的臨床供血需要,保證臨床救治工作的正常進(jìn)行。
第三條:緊急情況用血需要臨時(shí)采集血液的,必須符合以下條件:
1、自然災(zāi)害或意外事故使血液需求量急驟增加,或南寧中心血站庫(kù)存血液偏型、或貯存量不足,或特殊血型需要從外省、自治區(qū)、市調(diào)配血液而未能到達(dá)者。
2、危及病人生命急需輸血,而其他醫(yī)療措施所不能代替。
3、輸血科和檢驗(yàn)科具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙肝病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒螺旋體抗體的條件。
4、各搶救科室具備處理輸血反應(yīng)的能力和條件。
5、具備采供血工作所需的、符合國(guó)家規(guī)定的一次性注射器、采血器材、檢驗(yàn)儀器及檢驗(yàn)試劑,能滿足《輸血技術(shù)操作規(guī)程》的基本要求。
6、臨時(shí)緊急用血的采集量以視血站送達(dá)所需的時(shí)間為限,只容許采全血,每人次獻(xiàn)血不宜超過(guò)400ml。
第四條:?jiǎn)?dòng)該預(yù)案應(yīng)遵守的原則:
1、事先由醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組向廣西自治區(qū)衛(wèi)生廳請(qǐng)示并得到同意。
2、醫(yī)院輸血管理委員會(huì)要與南寧中心血站聯(lián)系,了解血站的血液送達(dá)時(shí)間與可供血量,根據(jù)病人的情況,計(jì)劃好臨時(shí)應(yīng)急采集的血液量。
3、輸血科對(duì)臨時(shí)采集血液的原因、過(guò)程和結(jié)果,應(yīng)在血液采集后24小時(shí)內(nèi),以書(shū)面形式報(bào)告醫(yī)院輸血管理委員會(huì)并以文件形式詳細(xì)轉(zhuǎn)呈自治區(qū)衛(wèi)生廳(報(bào)告日期以親自送達(dá)為準(zhǔn))。輸血科按規(guī)定保留全血及血清樣本備查,所有原始記錄保存10年。
4、為確保血液質(zhì)量和采供血活動(dòng)的衛(wèi)生安全,各臨床科室要積極配合x(chóng)x血液質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心對(duì)應(yīng)急采供血血液的質(zhì)量監(jiān)督、檢測(cè)及控制。
第五條: 除規(guī)定的情形外,各臨床科室不得以臨床緊急用血的名義自行采供血液。如有違反的,依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰;對(duì)直接責(zé)任人,由醫(yī)院及其上級(jí)行政主管部門(mén)酌情給予處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六條:用血科室按有關(guān)規(guī)定提出用血申請(qǐng),經(jīng)院輸血管理委員會(huì)審批后,由輸血科通知市中心血站,由市中心血站派專(zhuān)人及設(shè)備趕到采血現(xiàn)場(chǎng)具體實(shí)施。
第七條:輸血科配合市中心血站啟動(dòng)院內(nèi)“獻(xiàn)血預(yù)備隊(duì)伍”,調(diào)動(dòng)一切積極因素,動(dòng)員多次(健康的)義務(wù)獻(xiàn)血者在非常時(shí)期獻(xiàn)血;動(dòng)員家屬互助獻(xiàn)血;動(dòng)員擇期手術(shù)患者自身輸血,確保臨床急救用血。
第八條:供血:嚴(yán)格控制不必要、不合理臨床用血,禁止輸“營(yíng)養(yǎng)血”及“安慰血”,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血審批制度。
第九條:嚴(yán)格工作場(chǎng)所的消毒制度;嚴(yán)格各項(xiàng)工作制度和操作規(guī)程,確保血液質(zhì)量。
第十條:簡(jiǎn)化緊急大劑量輸血時(shí)供血之間的配血程序,為挽救生命,贏得手術(shù)及其它治療的時(shí)間。方法:在緊急大劑量輸血時(shí),供受者之間按經(jīng)典法分別進(jìn)行交叉配血,供血之間的配血采用混合法(取不超過(guò)6名與受者配血相合的供者各2滴血清,1滴3%~5%紅細(xì)胞加入同一試管,用鹽水法及凝聚胺法觀察有無(wú)凝集)或省略法。
第十一條:考慮到搶救人員的超負(fù)荷工作,除特殊情況下,原則上不要在參與搶救人員中采血。